بسم الله الرحمن الرحيم
المضاعفات التي قد تحدث للمريض بسبب سحب الدم
أولا : مضاعفات موضعية في مكان غرز الإبرة:
حدوث تجمع دموي تحت الجلد
يعتبر أكثر مضاعفات سحب الدم حدوث ا . يتم التعرف على حدوثه بظهور انتفاخ سريع في المنطقة المحيطة بمكان غرز الإبرة التي تتحول بعد فترة إلى كدمة زرقاء تحت الجلد, و هو يحدث نتيجة تسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة بمكان وخز الإبرة أثناء أو بعد سحب الدم . هذا التجمع الدموي مؤلم للمريض. قد يحدث هذا التجمع الدموي حتى للخبراء في سحب الدم. و هو يحدث بنسبة أكبر للمرضى الذين لديهم أمراض نزفية أو يتناولون أدوية مانعة للتجلط مثل Warfarin
أسباب حدوث هذا التجمع الدموي تحت الجلد
اختراق الوريد بالكامل.
الإبرة لم تخترق بالكامل الجدار الخارجي للوريد.
الوريد هش و صغير مقارنة بحجم الإبرة المستعملة.
نزع الإبرة قبل فك الرباط الضاغط
كيفية منع حدوث
اختيار وريد سطحي ذو حجم مناسب.
إخترق فقط الجدار الخارجي للوريد بالكامل.
التأكد من تثبيت الإبرة و عدم تحركها أثناء وجودها داخل الوريد خصوصا أثناء سحب مكبس المحقنة.
يجب فك الرباط الضاغط Tourniquet قبل نزع الإبرة
علاج التجمع الدموي تحت الجلد:
بمجرد حدوث هذا التجمع و بدون أي انتظار قم بفك الرباط الضاغط و إسحب الإبرة من الجلد ثم إضغط بقوة بواسطة قطعة شاش لمدة 3 -5 دقائق و بعدها ضع لاصق طبي
ينصح المريض باستعمال كمادات ساخنة ويجب طمأنته أنها ستزول
حدوث نزيف كبير من مكان السحب
في معظم المرضى يحدث نزف بسيط يتوقف بالضغط على مكان الوخز خلال دقائق معدودة و لكن في بعض المرضى وخصوصا ممن يتناولون أدوية الأسبيرين أو الوارفارين فإن النزف قد يأخذ مدة أطول حتى يتوقف. يجب أن يستمرالضغط حتى يتوقف النزف. إذا إستمر النزيف أكثر من 5 دقائق يجب إبلاغ الطبيب المختص.
حدوث التهاب في مكان غرز الإبرة:
يحدث بسبب عدم التطهير الجيد لمكان الوخز وهو غالبا ما يكون بسيط و يزول خلال أيام ويمكن منع حدوثه عن طريق التطهير الجيد و الصحيح لمكان غرز الإبرة قبل سحب الدم
إصابة العصب الذي يمر بجانب الوريد
إصابة العصب قد تحدث خصوصا عند تحريك الإبرة بكثرة تحت الجلد و كذلك في حالة عدم التثبت جيدا من مكان الوريد و هذا قد يحدث بسبب عدم البحث في كلا اليدين عن وجود وريد مناسب واضح و عند غرز الإبرة بزاوية أكبر من المطلوب و كذلك عند السحب بدون استعمال رباط ضاغط الذي يجعل الوريد أكثر بروزا و وضوحا.
- في حالة إحساس المريض بألم الشديد أو إحساس بسريان كهرباء باليد, قم مباشرة بنزع الإبرة. وضع كمادات من الثلج في مكان الوخز يقلل من أي التهاب قد يحدث بسبب إصابة العصب
ألم أثناء الوخز:
الإحساس بألم بسيط أثناء الوخز هو أمر طبيعي, يمكن التقليل من هذا الألم بالانتظار حتى يجف الكحول تماما قبل الوخز. تهدئة المريض و تنبيهه بحدوث ألم بسيط يساعد على تقبل المريض للألم حتى لا يحرك يده فجأة أثناء الوخز. إذا حدث ألم شديد أو تنميل باليد أو حرقان أو الإحساس بسريان كهرباء باليد, يجب إيقاف السحب مباشرة لاحتمال حدوث إصابة للعصب.
حساسية:
قد يتحسس بعض المرضى من بعض المواد المستعملة مثل الكحول أو اليود المستعمل للتطهير أو من مادة اللاتكسLatex الموجودة في القفازات .
ثانياً: مضاعفات عامة:
الإغماء
الإغماء هو فقد مؤقت للوعي بسبب نقص في وصول الدم إلى المخ. أي مريض قد يتعرض للإغماء أثناء أو مباشرة بعد سحب الدم. بعض الأشخاص قد يتعرضون للإغماء بمجرد رؤية الدم و خصوصا إذا كانوا مرضى أو صائمين لفترة طويلة. هناك عوامل مساعدة أخرى على حدوث الإغماء منها فقر الدم والجفاف و وجود مشاكل عاطفية و نقص الجلوكوز بالدم و سخونة الجو.
الرغبة في القيئ
عند ظهور هذه الأعراض يجب إيقاف السحب مباشرة . و لا يتم السحب إلا بعد التأكد من عدم إمكانية قيئ المريض في مكان السحب. يجب توفير كيس خاص للمريض ليتقيأ فيه
المضاعفات التي قد تحدث لمن يسحب الدم
الإصابة بوخز الإبرة
حساسية
ألم بالظهر
تنبيه:
قد يؤثر الشخص الذي يسحب الدم تأثير سلبي على المريض، فمثلا :
◉ عدم التعرف على المريض بدقة قد يؤدي إلى سحب دم لإجراء اختبار التوافق من مريض آخر مما قد يترتب عليه من كارثة
للمريض قد تصل للوفاة.
◉ عدم التطهير الجيد أو عدم غسل اليدين قبل لمس المريض قد يؤدي إلى نقل أمراض معدية إلى المريض.
◉ تحريك الإبرة تحت جلد المريض بشكل متكرر و عشوائي قد يؤدي إلى جرح للعصب الموجود بجانب الوريد.
بعض الأخطاء التي قد يتم ارتكابها عند سحب الدم
أخطاء تحدث قبل سحب العينة
أخطاء تحدث أثناء سحب العينة
أخطاء تحدث بعد سحب العينة
أخطاء تحدث بعد وصول العينة إلى المعمل
عبدالقادر محمد قدورة أميون
Excellent my son continue on don't be frustrated one day you will be recognized
ReplyDeleteThank Dad I will do it
Delete